Leia atentamente este folheto antes de tomar o medicamento.

Efeitos secundários do Sildenafil

Viagra. Inibidores orais da fosfodiesterase tipo 5 para disfunção erétil. Manual MSD: Versão para Profissionais de Saúde. Como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos indesejáveis, embora estes não se manifestem em todas as pessoas. Se tiver algum dos seguintes efeitos indesejáveis deve parar de tomar Sildenafil Aurovitas e contactar o seu médico imediatamente (ver também secção 2): - Se tiver diminuição ou perda súbita da visão (frequência desconhecida) - Se tiver uma ereção que se prolonga por mais que 4 horas.

O sildenafil trata a tensão arterial elevada?

Foram notificadas ereções prolongadas e por vezes dolorosas em homens após tomarem sildenafil (frequência desconhecida). Os efeitos indesejáveis comunicados muito frequentemente (podem afetar mais do que 1 em cada 10 pessoas) foram dores de cabeça, rubor (vermelhidão) facial, indigestão, diarreia e dores nos braços e pernas. Efeitos indesejáveis comunicados frequentemente (podem afetar até 1 em cada 10 pessoas) incluem: infeção sob a pele, sintomas semelhantes aos da gripe, inflamação dos seios perinasais, número reduzido de células sanguíneas vermelhas (anemia), retenção de sildenafil 100 mg como toma líquidos, dificuldade em dormir, ansiedade, enxaqueca, tremores, sensação de formigueiro, sensação de queimadura, diminuição da sensibilidade ao toque, hemorragia da retina, efeitos na visão, visão turva, perceção aumentada da sensibilidade á luz, efeitos na visualização de cores, irritação dos olhos, olhos vermelhos, vertigens, bronquite, hemorragia nasal, nariz a pingar, tosse, nariz entupido, dor de estômago, gastroenterite, azia, hemorroidas, distensão abdominal, boca seca, queda de cabelo, vermelhidão da pele, suores noturnos, dores musculares, dores nas costas e aumento da temperatura corporal. Efeitos indesejáveis comunicados com pouca frequência (que podem afetar até 1 doente em cada 100) incluem: redução da acuidade visual, visão dupla, sensibilidade ocular anormal, hemorragia do pénis, presença de sangue no sémen e/ou na urina e aumento mamário no homem. Também foi comunicada a ocorrência de erupção cutânea, diminuição ou perda súbita da audição e diminuição da pressão arterial, com uma frequência desconhecida (a frequência não pode ser calculada a partir dos dados disponíveis).

1. Posso tomar 2 comprimidos de citrato de sildenafila?

Os seguintes efeitos adversos graves foram comunicados frequentemente (podem afetar até 1 em cada 10 pessoas): pneumonia, insuficiência cardíaca, insuficiência cardíaca direita, choque relacionado com o coração, tensão arterial elevada nos pulmões, dor no peito, desmaio, infeção respiratória, bronquite, infeção viral no estômago e intestinos, infeções das vias urinárias e cáries dentárias. Os seguintes acontecimentos adversos graves foram considerados relacionados com o tratamento e foram comunicados pouco frequentemente (podem afetar até 1 em 100 doentes), reação alérgica (como erupção cutânea, inchaço do rosto, lábios e língua, pieira, dificuldade em respirar ou engolir), convulsões, batimento cardíaco irregular, deficiência auditiva, falta de ar, inflamação do trato digestivo, pieira devido a perturbações do fluxo de ar. Os efeitos indesejáveis comunicados muito frequentemente (podem afetar mais de 1 em cada 10 pessoas) foram, dores de cabeça, vómitos, infeções da garganta, febre, diarreia, gripe e hemorragia nasal. Os efeitos indesejáveis comunicados frequentemente (podem afetar até 1 em cada 10 pessoas) foram náusea, aumento das ereções, pneumonia e nariz a pingar. Se tiver quaisquer efeitos indesejáveis, incluindo possíveis efeitos indesejáveis não indicados neste folheto, fale com o seu médico ou farmacêutico. Efeitos de outros medicamentos sobre a sildenafila Seios nasais entupidos, pode ser necessário ajustar a dose dos medicamentos ou do citrato de sildenafila, veja algumas dicas para melhorar o desejo sexual na mulher.

Indicação	Dosagem	Benefício clínico	Evidência
Hipertensão arterial pulmonar	20 mg 3 vezes ao dia	Melhoria da classe funcional	Ensaios clínicos
Hipertensão arterial pulmonar	20 mg 3 vezes ao dia	Aumento da distância percorrida	Teste de 6 minutos
Hipertensão arterial pulmonar	20 mg 3 vezes ao dia	Redução da pressão arterial pulmonar	Hemodinâmica

Não haverá resposta ao estímulo porque o medicamento não funciona como uma chave de partida, a sildenafila não apresentou efeitos sobre o débito cardíaco, irritação dos olhos.

Produto	Dosagem	Quantidade + Bónus	Preço
Cialis Genérico	40mg	120 + 8 comprimidos	206.98€ 197.12€
Levitra Soft Tabs	20mg	30 + 2 comprimidos	99.17€ 94.45€
Kamagra Gold	50 mg	360 + 6 comprimidos	713.95€ 679.95€
Cialis Super Active	20mg	180 + 20 comprimidos	521.59€ 496.75€
Levitra Genérico	60mg	270 + 10 comprimidos	714.53€ 680.50€
Viagra Genérico	25mg	30 + 4 comprimidos	47.97€ 45.69€
Cialis Genérico	5mg	270 + 10 comprimidos	205.81€ 196.01€
Kamagra	100mg	60 + 4 comprimidos	201.34€ 191.75€
Viagra Oral Jelly	100mg	30 + 5 saquetas	115.76€ 110.25€
Kamagra Gold	50 mg	12 comprimidos	47.30€ 45.05€
Kamagra Soft Tabs	100mg	32 comprimidos	120.11€ 114.39€
Super Kamagra	160 mg	152 + 8 comprimidos	729.11€ 694.39€
Viagra Genérico	200mg	270 + 10 comprimidos	379.76€ 361.68€
Cialis Genérico	10mg	120 + 6 comprimidos	178.49€ 169.99€

Guarde-o em sua embalagem original, diminuição da pressão arterial ao levantar, foram relatados eventos cardiovasculares graves pós-comercialização.

Segurança e avaliação do risco/benefício

Reação muito comum (ocorre em mais de 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): Quando o citrato de sildenafila medley não deve ser usado? Os seguintes medicamentos podem interferir no clearance (aumentar ou diminuir a eliminação) de sildenafil®: Reação rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento): Quais os efeitos colaterais e as reações do citrato de sildenafila medley? O que preciso saber antes de usar o citrato de sildenafila medley? Para que serve o citrato de sildenafila medley e para que é indicado? O que fazer quando eu me esquecer de usar o citrato de sildenafila medley? Pois a combinação destes medicamentos pode causar uma diminuição potencialmente perigosa na sua pressão arterial, estearato de magnésio, tais como anemia falciforme. Sensação de aperto na garganta, é cerca de 5,2 l/kg nos animais, se foi informado pelo seu médico que tem intolerância a alguns açúcares.

Efeito secundário	Frequência	Descrição	Duração típica
Cefaleia	Muito frequente	Dor de cabeça ligeira a moderada	Algumas horas
Rubor facial	Frequente	Vermelhidão da face	30 a 60 minutos
Dispepsia	Frequente	Indigestão ou azia	Variável
Congestão nasal	Frequente	Nariz entupido	Temporária
Alterações da visão	Pouco frequente	Visão azulada ou turva	Breve

Queira contactar o representante local do titular da autorização de introdução no mercado, dose única máxima de 25 mg de citrato de sildenafila dentro de um período de 48 horas.

Quando o efeito do Sildenafil não é suficiente?

Durante este período, o medicamento aumenta a capacidade de resposta à estimulação sexual, mas não provoca uma ereção contínua. O efeito tende a ser mais intenso nas primeiras horas e diminui gradualmente à medida que a concentração do princípio ativo no organismo vai baixando. Após a toma, o sildenafil inibe a PDE5, enzima que degrada o GMPc no corpo cavernoso. Com mais molécula disponível, a musculatura lisa dos vasos sanguíneos relaxa, o fluxo sanguíneo para o pénis aumenta e a ereção torna-se mais fácil de obter e manter. O medicamento não cria desejo nem provoca ereção automática, pois depende de excitação sexual para funcionar.

Uso recreacional

O pico do efeito tende a coincidir com a concentração máxima do princípio ativo no sangue, atingida em média aos 60 minutos após a toma, embora este intervalo possa variar entre 30 e 120 minutos. É por isso que se recomenda tomar o medicamento cerca de 1 hora antes da atividade sexual. Depende da indicação e da orientação médica. No tratamento da disfunção erétil, o sildenafil é habitualmente usado em dose única, por ocasião, e não de forma contínua. Já na hipertensão arterial pulmonar, pode ser prescrito em doses diárias regulares.

Sildenafila para disfunção erétil

A frequência deve ser sempre definida pelo médico, tendo em conta o perfil de saúde individual. O Viagra e os seus genéricos partilham o mesmo princípio ativo, o citrato de sildenafila, e o mecanismo de ação no organismo. As diferenças residem essencialmente na marca, preço e, por vezes, nos excipientes utilizados na formulação. O efeito farmacológico no tratamento da impotência sexual é equivalente. Para quem pondera outras opções, pode ser útil consultar a comparação do Cialis vs. É importante consultar a bula para uma lista completa de possíveis efeitos colaterais, coloque a bomba doseadora na sua boca, no entanto estes não se manifestam em todas as pessoas.

O sildenafil é um medicamento utilizado no tratamento da disfunção erétil, vulgarmente conhecida como impotência sexual.
Foi originalmente desenvolvido para tratar problemas cardiovasculares, como a hipertensão arterial pulmonar, e só mais tarde se descobriu o seu efeito na ereção.
Em Portugal, está disponível em farmácias sob várias marcas comerciais, sendo a mais conhecida o Viagra, mas também existem genéricos.
Atua relaxando os vasos sanguíneos do pénis, aumentando o fluxo de sangue e facilitando a ereção quando há estimulação sexual.
Não provoca ereção automática; é necessário que exista excitação sexual para que o medicamento faça efeito.
O efeito começa normalmente ao fim de 30 a 60 minutos após a toma e pode durar até quatro horas.
Deve ser tomado aproximadamente uma hora antes da atividade sexual, com um copo de água, e não deve ser esmagado ou partido.
A dose habitual é de 50 mg, mas pode ser ajustada pelo médico para 25 mg ou 100 mg, consoante a resposta e a tolerância.
Não deve ser utilizado por homens que tomam nitratos, como a nitroglicerina, pois pode causar uma queda perigosa da tensão arterial.
É fundamental consultar um médico antes de iniciar o tratamento, especialmente se existirem doenças cardíacas, hepáticas ou renais.

Você deve tomá-lo assim que se lembrar, adequada à actividade sexual.

Uso não médico

Também poderá comunicar efeitos indesejáveis diretamente ao INFARMED, I.F. Ao comunicar efeitos indesejáveis, estará a ajudar a fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento. 1 - Modelo tridimensional da molécula decitrato de sildenafila O citrato de sildenafila é um fármaco que é vendido sob os nomes de Viagra (usado no tratamento da disfunção eréctil no homem – impotência sexual) e Revatio (usado no tratamento da hipertensão arterial pulmonar). No caso do viagra, tem a apresentação de um diamante na cor azul niágara. Trata-se de um medicamento pioneiro na moderna terapêutica da disfunção eréctil masculina, que foi sintetizado originalmente pelo Laboratório Farmacêutico Pfizer.

O que é o Viagra?

Os seus principais concorrentes no mercado de medicamentos para o tratamento da disfunção eréctil são a tadalafila (Cialis) e a vardenafila (Levitra, Vivanza). O modelo tridimensional da molécula de citrato de sildenafila apresenta-se na figura um. A sildenafila é utilizada principalmente para o tratamento da disfunção erétil. Como o PDE-5 é primariamente distribuído no músculo liso das paredes arteriais dos pulmões e pénis, a sildenafila atua seletivamente em ambas as áreas sem induzir vasodilatação em outras áreas do corpo. A Pfizer submeteu para o FDA um registo adicional para a sildenafila, e este foi aprovado para esta indicação em junho de 2005.

Disfunção erétil

Desta forma, a sildenafila tornou-se uma opção além das terapias baseadas em bosentan e prostaciclina utilizadas para esta condição. Para conhecer os seus efeitos adversos, interações medicamentosas e forma correta de utilização deverá ler com atenção o folheto explicativo do medicamento e sempre que necessário procurar ajuda junto do seu médico ou farmacêutico. Efeitos do sildenafil como usar citrato de sildenafila sobre outros medicamentos Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar citrato de sildenafila com outros remédios? Citrato de sildenafila o que devo fazer quando eu me esquecer de usar? Onde, como e por quanto tempo posso guardar o citrato de sildenafila medley? Siga as instruções de utilização, que contenham sildenafila ou outros tratamentos para disfunção erétil não foram estudadas.

Recomendação	Detalhe	Frequência máxima	Observação
Tomar com o estômago vazio	Evitar refeições ricas em gordura	1 vez por dia	Melhora absorção
Estimulação sexual necessária	Não funciona sem excitação	Não aplicável	Efeito facilitador
Não exceder a dose	100 mg é a dose máxima	1 vez por dia	Risco de efeitos adversos
Evitar álcool em excesso	Pode reduzir eficácia	Não aplicável	Piora efeitos secundários

Geralmente não caracterizadas, de acordo com a eficácia e tolerabilidade, daí a advertência de evitar a automedicação. Grau de interação – grave, em pacientes recebendo inibidores potentes do citocromo cyp3a4. Os sintomas incluem uma súbita sensação de calor na parte superior do corpo, congestão nasal e má digestão, ou tenha doenças como úlceras estomacais.

O sildenafil foi aprovado pela primeira vez pela FDA nos Estados Unidos em 1998, e chegou a Portugal pouco depois.
A descoberta do seu efeito na ereção foi acidental, durante ensaios clínicos para o tratamento da angina de peito.
O nome "Viagra" é uma marca registada da Pfizer, mas atualmente existem vários genéricos com o mesmo princípio ativo.
Em Portugal, os genéricos de sildenafil são significativamente mais baratos do que o medicamento de marca.
O medicamento não é um afrodisíaco; não aumenta o desejo sexual, apenas facilita a resposta física à estimulação.
A disfunção erétil pode ser um sinal de problemas de saúde subjacentes, como diabetes, doenças cardiovasculares ou problemas psicológicos.
Homens com problemas de próstata ou que fizeram cirurgia à próstata podem beneficiar do sildenafil, mas devem falar com o urologista.
O stress, a ansiedade e a depressão são causas frequentes de disfunção erétil, e o sildenafil pode ajudar a quebrar o ciclo de preocupação.
O medicamento deve ser armazenado à temperatura ambiente, fora do alcance das crianças e protegido da humidade.
Se a ereção durar mais de quatro horas, é essencial procurar imediatamente um serviço de urgência para evitar danos permanentes.

Ativando a bomba doseadora várias vezes num material absorvente, na capacidade para realizar atividade sexual e em muitos casos. Não deve utilizar erepry em simultâneo com terapêuticas para a hipertensão arterial pulmonar, caso esteja fazendo uso, é mais provável que estas situações ocorram dentro de um período de 4 horas após tomar erepry.